Doxepina

Monografía
Acción terapéutica
Forma parte del grupo de antidepresivos tricíclicos.
Este grupo de fármacos tienen un índice terapéutico bajo y presentan muchos efectos secundarios, incluso a niveles terapéuticos, por lo que debe extremarse el ajuste de dosis de forma personalizada. Son aminas secundarias o terciarias.
En los pacientes con el fenotipo PM, el área bajo la curva de absorción, es alrededor tres veces superior en relación a los EM. Los IM se comportan casi igual que los EM, por lo que para este fármaco solo se tendrán que hacer correcciones de dosis en los PM y en los UM. En el caso de los PM para dar menos dosis (en los PM se aconseja iniciar el tratamiento con unos 2/3 de la dosis habitual) y en los UM dar más dosis o mejor cambiar por un fármaco de acción similar que no se metabolice por el CYP2D6.